हम तंग आ चुके हैं: महाराष्ट्र के पालघर में स्वास्थ्य कर्मचारी, तंग कर्मचारियों की कमी के बीच अग्नि परीक्षा का वर्णन करते हैं

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महाराष्ट्र के एक आदिवासी जिले, पालघर के तालुक के विक्रमग में, मुंबई से बमुश्किल 100 किलोमीटर की दूरी पर, 200 की सेवन क्षमता वाला समर्पित कोविद अस्पताल, जिले में गंभीर रूप से बीमार रोगियों के इलाज के लिए मुख्य सुविधा माना जाता है। लेकिन अस्पताल में सुविधाओं का अभाव है, और कर्मचारी अधिक काम करते हैं।

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संपादक का ध्यान दें: बहु-भाग श्रृंखला में यह पहला लेख है जो इस बात की पड़ताल करता है कि COVID-19 लॉकडाउन ने महाराष्ट्र के सबसे पिछड़े जिलों और मुंबई के बाहर रहने वाले समाज के सबसे वंचित वर्गों को कैसे प्रभावित किया है।

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उसके पास एक शरीर और उसकी उम्र हो सकती है, लेकिन हर दिन एक जंबो ऑक्सीजन सिलेंडर उठाना 22 वर्षीय ओमकार बॉन्ड्रे के लिए भी कठिन है। वह अपनी दाहिनी कलाई पर सिलिंडर ले जाता है जो ऊंचाई में चार फीट से अधिक होता है और खाली होने पर इसका वजन लगभग 50 किलोग्राम होता है।

“यह एक सिलेंडर ले जाने के लिए दो लोगों को लेता है,” उन्होंने कहा। “हम पिछले दो महीनों से ऐसा कर रहे हैं। यह बैकब्रेकिंग है। ”

बॉन्ड्रे को शारीरिक श्रम करना होगा क्योंकि वह समर्पित कोविद अस्पताल (DCH) में काम करता है, जिसके पास केंद्रीय ऑक्सीजन प्रणाली को काम करने के लिए एक तरल ऑक्सीजन संयंत्र नहीं है। उन्हें एक दिन में कम से कम 85-90 सिलेंडर की जरूरत होती है।

महाराष्ट्र के जनजातीय जिले पालघर में तालुक के विक्रमग में स्थित है – मुंबई से मुश्किल से 100 किमी – संबंधित DCH के साथ, 200 की सेवन क्षमता के साथ, जिले को गंभीर रूप से बीमार रोगियों के इलाज के लिए मुख्य सुविधा माना जाता है। लेकिन अस्पताल में सुविधाओं का अभाव है, और कर्मचारी अधिक काम करते हैं।

अगस्त 16 गस्ट, जब रिपोर्टर ने दौरा किया, विक्रमग 15 DCH में 200 बेड में से 155 को जब्त कर लिया, जिसे रिवर हॉस्पिटल भी कहा जाता है। मरीजों का इलाज करने वाले विशेषज्ञों में चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, नोडल अधिकारी, एक एमबीबीएस डॉक्टर कटर, बीएमएस स्नातक और 65 स्टाफ नर्स शामिल हैं। अपना नाम खोने के लिए कहने पर, उनमें से एक ने कहा, “हम तंग आ चुके हैं।” “डीसीएच सुविधा पदानुक्रम के शीर्ष पर है। सबसे पहले मरीज बुखार के क्लीनिक जाते हैं। फिर उन्हें कोविद केयर सेंटर (CCC) में भेजा जाता है। यदि मरीज ठीक नहीं होते हैं, तो उन्हें एक समर्पित कोविद स्वास्थ्य केंद्र (DCHC) में भेजा जाता है। और DCH अंतिम विकल्प है। हमें अपने पैर की उंगलियों पर रहना है। ”

हम महाराष्ट्र पालघर में थक चुके हैं, स्वास्थ्य सेवा के कर्मचारी गंभीर कर्मचारियों की कमी के बीच समय पर भोजन देते हैं

ग्रामीण पालघर को समर्पित कोविद अस्पताल में केंद्रीय ऑक्सीजन प्रणाली को काम करने के लिए एक तरल ऑक्सीजन संयंत्र नहीं है। उन्हें एक दिन में कम से कम 85-90 सिलेंडर की जरूरत होती है। पार्थ एम.एन.

पालघर में केवल दो DCH सुविधाएं हैं और क्रमशः 50 और 30 बेड की क्षमता है। उनके बीच की तीन डीसीएच सुविधाएं ग्रामीण पालघर-पट्टा के अलावा वास विरार नगर निगम (वीवीएमसी) के गंभीर रूप से बीमार कोविद -19 रोगियों का इलाज करेगी, जिनकी संख्या 1.2 मिलियन है। ग्रामीण पालघर में 1.8 मिलियन लोग हैं – और उनमें से केवल 60 प्रतिशत अनुसूचित जनजाति के हैं, जो कि महाराष्ट्र के 9.4 प्रतिशत से अधिक है। पालघर की कुल आबादी 30 लाख है।

“हमें अधिक जनशक्ति की आवश्यकता है,” एक रिवेरा कर्मचारी ने कहा। “हम चौबीस घंटे काम कर रहे हैं।”

भारत में COVID-19 के प्रकोप के बाद, ग्रामीण पालघर में लिए गए 28,703 नमूनों में से, 5,672 परीक्षण पाए गए और 99 लोग मारे गए – महाराष्ट्र में ।5। लाखों मामले और 21,000 से अधिक मौतें। वर्तमान में ग्रामीण पालघर में 1,422 सक्रिय मामले हैं। हालांकि, सकारात्मकता दर 19.76 प्रतिशत है और 10 प्रतिशत से ऊपर कुछ भी उच्च सकारात्मकता माना जाता है। संदर्भ में, महाराष्ट्र में सकारात्मकता दर 12 प्रतिशत है।

केवल डी.सी.एच. न केवल सुविधाओं, बल्कि नर्सरी सुविधाओं और अस्पतालों को भी स्वास्थ्य कर्मियों की कमी का सामना करना पड़ रहा है। COVID-19 स्थिति का प्रबंधन करने के लिए स्वीकृत कर्मचारियों और वास्तविक नियुक्तियों की संख्या के बीच व्यापक विभाजन आत्म-व्याख्यात्मक है।

छः चिकित्सकों, 18 एनेस्थेटिस्टों और 102 चिकित्सा अधिकारियों को ग्रामीण पालघर में नियुक्ति के लिए मंजूरी दी गई थी। उनमें से अभी तक किसी की भी नियुक्ति नहीं हुई है। स्वीकृत 534 स्टाफ नर्सों में से केवल 68 68 को नियुक्त किया गया है। और अब तक 31 लैब तकनीशियनों में से नौ और 194 वार्ड लड़कों में से 81 को नियुक्त किया गया है।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि रिवेरा में काम करने वाले 40 में से चार कर्मचारियों में से एक बॉन्ड्रे को दिन में कम से कम 16-18 घंटे काम करना पड़ता है, जबकि उसकी आईआईएफआईआईएल की ड्यूटी घंटे आठ होनी चाहिए। “हमें एक दिन में 400 रुपये मिलते हैं,” उन्होंने कहा।

विक्रमगढ़ से 24 किलोमीटर दूर – वड्टा तालुका के एक सीमांत आदिवासी किसान का बेटा बोन्द्रे ने पानी पंप बनाने वाली कंपनी के लिए काम किया। उन्होंने कहा, मैंने एक महीने में 12,000 रुपये कमाए हैं। & # 39; “लेकिन तालाबंदी के बाद, मैंने अपनी नौकरी खो दी। मेरे माता-पिता ने खेत को नुकसान पहुंचाया है। परिवार को बचाए रखने के लिए मुझे कुछ करना होगा। “तो, वह पिछले तीन महीनों से रिवेरा में है। अधिकारियों ने हमारे लिए पास के एक छात्रावास में व्यवस्था की है।”

हालांकि, बॉन्ड्रे और उनके सहयोगियों ने हॉस्टल में कुछ समय बिताया। दिन भर में, वे COVID-19 रोगियों की सेवा करते हैं – कर्मचारी अपने भोजन को पैक करने से लेकर पैकेटों के निपटान तक सबका ध्यान रखते हैं। वे वायरस को अनुबंधित करने के जोखिम के बावजूद अस्पताल के वार्डों, स्वच्छ शौचालयों और बाथरूमों को धूल देते हैं। रिवेरा के छह कर्मचारियों ने सीओवीआईडी ​​-19 के लिए अब तक सकारात्मक परीक्षण किया है और ठीक होने के बाद परिचालन फिर से शुरू किया है। बॉन्ड्रे ने कहा, “मेरे माता-पिता हमेशा मेरे बारे में चिंतित रहते हैं।

लेकिन सबसे चुनौतीपूर्ण काम लाशों को निपटाना है। रिविएरा में अब तक लगभग 1,000 लोगों को भर्ती कराया गया है, जिसमें 26 लोग मारे गए हैं। “आपके पास मुंबई की तरह यहां बिजली की भट्ठी नहीं है,” एक कर्मचारी ने कहा। “जिसका मतलब है कि कक्षा चार के कर्मचारियों को भी कब्रिस्तान की देखभाल करनी होगी।”

बॉन्ड्रे ने कहा कि अंतिम संस्कार में लगभग 5-6 घंटे लगते हैं। “एक पीपीई किट पहनना, हमें पहले लकड़ी के लॉग को स्थापित करना होगा,” उन्होंने कहा। “फिर हमें यह सुनिश्चित करना होगा कि मृतक के दो परिवार के सदस्य अपने पीपीई किट में जाएं। घाट पर रखने से पहले शरीर को पर्याप्त रूप से लपेटना होगा। अंतिम संस्कार के बाद, हमें उनकी पीपीई किट और हमारी स्वच्छता करनी होगी। यह एक लंबी प्रक्रिया है। ”

हम महाराष्ट्र पालघर में थक चुके हैं, स्वास्थ्य सेवा के कर्मचारी गंभीर कर्मचारियों की कमी के बीच समय पर भोजन देते हैं

उनके बीच की तीन डीसीएच सुविधाएं ग्रामीण पालघर-पट्टा के अलावा वास विरार नगर निगम (वीवीएमसी) के गंभीर रूप से बीमार कोविद -19 रोगियों का इलाज करती हैं, जिनकी संख्या 1.2 मिलियन है। पार्थ एम.एन.

सामान्य परिस्थितियों में भी ग्रामीण पालघर का स्वास्थ्य ढांचा अपर्याप्त है, अकेले महामारी होने दें। क्षेत्र में एक भी सामान्य अस्पताल नहीं है। इसमें 27 एम्बुलेंस के साथ नौ ग्रामीण अस्पताल और तीन उप-जिला अस्पताल हैं और 30 किराए पर वैन का उपयोग एम्बुलेंस के रूप में किया जाता है। 1.8 मिलियन की आबादी के लिए 46 प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (PHCs) हैं, हर 40,000 लोगों के लिए एक PHC (बस के तहत)। आदर्श रूप से, यह हर 30,000 में से एक होना चाहिए।

महाराष्ट्र के अन्य जिलों की तुलना में, कोरोनोवायरस देर रात पालघर पहुंचे। रेवेरा ने 15 मई को अपना पहला COVID-19 मरीज प्राप्त किया, जब महाराष्ट्र में लगभग 30,000 मामले सामने आए। उससे लगभग एक महीने पहले, विक्रमगाउन शहर से आठ किलोमीटर दूर हटने गांव में एक पुराना और अप्रयुक्त मेडिकल कॉलेज, एक डीसीएच सुविधा में परिवर्तित हो गया था। सिविल सर्जन डाॅ। कंचन वनारे ने कहा, “पालघर में कोई सुविधा नहीं है जहां हम एक कोविद अस्पताल बना सकते हैं।”

अधिकारियों को DCH के लिए एक दूरस्थ क्षेत्र में एक परित्यक्त कॉलेज लॉज का चयन करना था। “क्योंकि यह पहले से ही एक मेडिकल कॉलेज है, ज्यादातर यह पहले से ही सेटअप था,” वानरे ने कहा। “हमने उस पर समेकित किया।”

कोरोनावायरस संक्रमण को ध्यान में रखते हुए, समेकन में मुख्य रूप से बिस्तर प्रबंधन, नलसाजी, विद्युत कार्य, सिविल कार्य और दरवाजों और खिड़कियों की स्थापना शामिल है। हालांकि, अपने पहले मरीज, रेल्वेरा, ग्रामीण पालघर में अग्रणी डीसीएच सुविधा से मिलने के तीन महीने बाद भी, सीटी और एमआरआई स्कैन करने में सक्षम नहीं है।

इसलिए इन दोनों परीक्षणों को अंजाम देने के लिए मरीजों को विक्रम से 50 किलोमीटर दूर बोईसर ले जाया गया। एक विशिष्ट दिन पर, विक्रमगढ़ से बोईसर जाने में लगभग एक घंटे का समय लगता है। बिना फिसलन, गड्ढे वाली और कीचड़ भरे रास्तों के बिना मूसलाधार मानसून के दौरान, आगे और पीछे की यात्रा करने में चार घंटे लगते हैं।

इस क्षेत्र में स्वास्थ्य संबंधी चुनौतियाँ सामान्य परिस्थितियों में चल रही हैं। घातक वायरस और लगातार बारिश के कारण हालात बदतर हो जाते हैं। “यह कुछ ऐसा है जिसे हमने पहले कभी अनुभव नहीं किया है। हर दिन एक नई चुनौती है, “बॉन्ड्रे ने कहा, जब उनके वरिष्ठों ने उन्हें रोका। उसने अलविदा कहा। जनरेटर में कुछ गड़बड़ थी।

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